Отношение к беременности на протяжении истории человечества колебалось в широких пределах: от крестьянского труда на протяжении всех 9 месяцев и родов в поле до укладывания в постель на тот же срок дам из высшего общества в XIX веке.
Современное мнение акушеров более спокойное: небольшие физические на-грузки вполне разрешены, разработаны курсы специальной гимнастики для беременных, но при наличии угрозы прерывания – щадящий режим.
Однако, интимные отношения как-то выбивались из общего контекста, поскольку, являясь супружескими ОБЯЗАННОСТЯМИ, они, конечно же, требуют достаточно активного поведения и при определенных обстоятельствах могут способствовать преждевременному окончанию беременности.
Вы знаете, в чем заключается принцип работы микроволновой печи? На самом деле нагреваются не продукты, а вода, содержащаяся в них. В коже тоже есть вода. Если ее как следует нагреть, результат будет потрясающим — клетки глубоких слоев кожи проснутся и начнут работу по ее укреплению и обновлению. Именно этот эффект был использован при создании технологии радиоволнового лифтинга.
Об омолаживающем действии высоких температур знают многие. Прогрев тканей стимулирует активность фибробластов — клеток, синтезирующих коллаген и эластин. Коллаген, как известно, выполняет «каркасную» функцию и придает коже упругость, а эластин согласно своему названию делает ее более эластичной. Но, чтобы стимулировать фибробласты, тепловое воздействие должно быть достаточно интенсивным. Как же нагреть кожу, не причинив ей вреда? Решение было гениально простым.
Цена молодости
Первый прибор для радиоволнового лифтинга был создан в Соединенных Штатах в конце 80-х годов прошлого века. До той поры самым распространенным методом безоперационной подтяжки лица было фотоомоложение. Но эта методика подходит только людям со светлой кожей. Перед косметологами стояла непростая задача — придумать метод, который был бы столь же малотравматичным и комфортным, как фотоомоложение, но при этом не использовал бы в качестве действующего агента свет. Ученые взяли на вооружение принцип работы обычной микроволновки. Так появился первый прибор для радиолифтинга. На поверхности кожи размещали чип, испускающий радиоволны, а на руке или ноге располагали полярный электрод. Таким образом, электромагнитные волны проходили через все тело, но максимальный эффект нагрева тканей приходился именно на тот участок, где находился генерирующий волны чип. Метод оказался довольно эффективным — результат замечали уже после первой процедуры. Однако побочных эффектов было предостаточно, и главные — ожоги. Чтобы их избежать, температуру контактной поверхности чипа снижали, используя мощные охлаждающие агенты, например инертные газы. Тем не менее процедура была достаточно болезненной, поэтому проводить ее приходилось под внутривенным наркозом. Европейский взгляд
Американские косметологи сделали ставку на интенсивное однократное воздействие — первые приборы радиолифтинга испускали очень мощные волны в 300 Вт. Аппараты следующего поколения уже генерировали волны мощностью 150 Вт, но осложнения все равно оставались.
Тем не менее отказываться от перспективной методики никто не собирался. Однако она требовала радикального усовершенствования. Определенных успехов стали применять более щадящее воздействие, снизив мощность генерируемого излучения до 10–15 Вт. Правда, теперь, чтобы добиться эффекта подтяжки кожи, требовалась не одна, а целый курс процедур. Зато методика стала более безопасной и комфортной. Второе достижение в области радиоволнового омоложения — изобретение биполярных приборов, которые позволяли сконцентрировать воздействие на определенном участке кожи, не распространяя его на все тело.
Противопоказания для радиолифтинга:
• воспалительные процессы в стадии обострения;
• нарушение целостности кожных покровов в области вмешательства;
• злокачественные новообразования;
• системные заболевания крови;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• повышение температуры тела;
• выраженное истощение;
• беременность.
В новейших аппаратах используются специальные насадки с углублением посередине, вокруг которого расположены электроды. Во время процедуры на кожу действует вакуум, участок кожи втягивается в углубление, и в это время прибор генерирует электромагнитную волну. Так достигается локальный прогрев тканей. Кроме того, электромагнитные волны разрушают молекулы старого коллагена, и их фрагменты затем выводятся из тканей. Вместо них в коже образуется новый полноценный коллаген.
Быть или не быть?
Некоторые специалисты называют радиолифтинг альтернативой пластической операции. Во всяком случае методика позволяет отсрочить хирургическое вмешательство на несколько лет. Рекомендуется радиолифтинг в основном женщинам в возрасте 35–40 лет, когда уже имеются возрастные изменения (морщины, гравитационное опущение тканей, изменения овала лица), но они не выражены в значительной степени. После курса процедур кожа становится более плотной, упругой, разглаживаются мелкие и глубокие морщины, подтягивается овал лица. Кстати, обрабатывать можно не только лицо, но и другие проблемные участки. Наиболее частые области применения — живот, внутренняя поверхность плеч и бедер, где кожа быстро теряет тонус.
Методика имеет много существенных плюсов: она неинвазивна, не требует специального курса реабилитации, не оставляет шрамов и прочих следов, не зависит от времени года в отличие, например, от пилингов, которые не показаны в солнечное время года. При правильно подобранных параметрах воздействия (мощность и продолжительность) процедура абсолютно комфортна и безболезненна.
Правда, есть и недостатки. Современные биполярные методики не дают эффекта после первого сеанса. Необходим курс из четырех — шести процедур, оптимальный интервал между которыми составляет две недели. Каждая последующая процедура увеличивает эффективность предыдущей, но придется запастись терпением, чтобы дождаться окончательного результата. Он будет виден примерно через полгода после завершения курса.
Кроме этого, радиолифтинг имеет и свои специфические ограничения. Его нельзя рекомендовать людям, у которых имеются вшитые электронные устройства, например водитель ритма сердца, — действие электромагнитных волн может привести к сбоям в работе столь чувствительного оборудования. Стоит воздержаться от проведения радиолифтинга и тем пациентам, которые имеют металлические имплантаты. Во время процедуры они могут нагреваться и причинять боль или даже деформироваться. Впрочем, современные аппараты генерируют волны столь малой мощности, что все потенциальные риски носят скорее теоретический характер.
Следует учитывать, что максимальный эффект радиолифтинга достигается на плотной и хорошо увлажненной коже. У мужчин кожа несколько толще, чем у женщин, поэтому представители сильного пола — лучшие кандидаты для радиолифтинга. Хорошее увлажнение кожи — обязательное условие для успешного проведения процедуры, поскольку мишенью для электромагнитных волн является вода. Если вы провели пару недель где-нибудь на морском побережье, лучше сначала пройдите курс увлажняющих процедур, а уже затем займитесь радиолифтингом.
Важное преимущество радиолифтинга заключается в том, что он запускает механизмы омоложения не за счет введения чужеродных веществ, а благодаря стимуляции собственных ресурсов кожи. Это означает, что процедура не вызывает синдром отмены — ухудшение состояния кожи через некоторое время. Нина ЦИСАНОВА,
дерматокосметолог, главный врач клиники фотокосметологии Clerclinic:
«Сочетание радиолифтинга с другими методиками, например фотоомоложением, позволяет достичь оптимальных результатов. Дело в том, что процедура радиолифтинга с использованием вакуума может способствовать расширению мелких сосудов на лице. Эту проблему можно решить с помощью фотоомоложения. Вместе с тем фотоомоложение всей площади лица подходит не каждому. У мужчин воздействие света в области нижней трети лица может вызвать эффект транзиторной (временной) эпиляции. Поэтому в данном случае целесообразно прибегнуть к радиолифтингу. Биоревитализацию или инъекции ботулотоксина лучше делать после курса радиоомоложения, так как нагрев кожи улучшает обменные процессы и способствует более быстрому вымыванию препаратов». Светлана ДОНЕЦКАЯ,
дерматокосметолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники эстетической медицины «Леге Артис»:
«Результат от радиолифтинга можно усилить, сочетая его с процедурой биоревитализации препаратами гиалуроновой кислоты, которая стимулирует рост и деление фибробластов. Можно порекомендовать пациентам принимать препараты и использовать косметику, содержащие витамин С, ведь, как известно, он также стимулирует синтез коллагена. Людям, проходящим курс радиолифтинга, лучше воздержаться от приема солнечных ванн и посещения солярия, поскольку ультрафиолет угнетает процесс коллагенообразования. Желательно также поменьше курить, но это уже зависит целиком от самого пациента».
Дорогие будущие родители! Сейчас вопрос, кому доверить ведение беременности и родов, является для вас самым актуальным.
НИИ Акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта уже более 200 лет является одним из ведущих европейских центров акушерско-гинекологического профиля. Для петербуржцев институт не только знаменитое медицинское учреждение, но и часть национальной культуры.
За два столетия в ИАГе родилось почти 500 тысяч детей, накоплен огромный клинический опыт и научный потенциал.
Вековые традиции нашего Института в сочетании с современными подходами в лечении и родовспоможении — залог благоприятного течения и исхода беременности!
Генаральный директор медицинского центра «Остмед» Ольга ЯЩИНА
Ольга ЯЩИНА, генеральный директор медицинского центра «Остмед»: После операции на молочной железе начался лимфостаз руки. Прошла курс аппаратного лимфодренажа, но отечность так и не спала. Доктор посоветовал попробовать ручной лимфодренаж. А что это? Татьяна Кудряшова, 44 года
По сути это тот же аппаратный лимфодренаж, но более глубокий, снимающий мельчайшие спазмы и напряжение внутри ткани. Сначала врач в течение часа руками постепенно снимает малейшее напряжение и спазмы по всему телу, которые ухудшают лимфоток. После этого еще 15–20 минут «прокачивает» лимфосистему, активно воздействуя на главные лимфатические центры, расположенные глубоко внутри грудной клетки и в полости живота. Как правило, после курса таких процедур отечность проходит. Время от времени у меня очень сильно болит голова. Обследовалась в кабинете головной боли при районной поликлинике, но лекарство, которое выписал доктор, не помогло. Слышала, что головную боль лечат остеопаты. Так ли это? Султана Остерман, 32 года
Остеопатическому лечению, действительно, поддаются головные боли, связанные с гормональной перестройкой организма, предменструальным синдромом, беременностью, климаксом у женщин и половым созреванием у подростков, а также с перенесенными тяжелыми инфекциями, заболеваниями позвоночника (остеохондроз) и травмами (черепно-мозговыми, родовыми и копчика). Во время секса меня мучают сильные боли во влагалище. Подскажите, почему это происходит? Алла Дмитриева, 21 год
Боль может возникнуть из?за спазмов мышц влагалища. Сокращаясь во время полового акта, они могут смещать внутренние органы и нарушать их работу, вызывая болевой синдром. Это происходит потому, что при смещении натягиваются, сдавливаются нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. В такой ситуации ткани не получают в нужном объеме кислород и питательные вещества, как следствие, развивается гипоксия, ослабевает местный иммунитет, возникают хронические воспаления и боли. Вот уже несколько месяцев мучают боли в спине. А в чем может быть причина? Жанна Вихрова, 37 лет
Причин боли в спине множество. В большинстве случаев они связаны с позвоночником. Боль в крестце может быть связана с гинекологическими или урологическими проблемами. Заболевания печени, желудка, кишечника также нередко дают о себе знать болью в спине. Малейшая простуда или переохлаждение тут же вызывают у моего сына боль в ухе. Педиатр назначает лечение, но оно не помогает справиться с проблемой до конца. Почему?
Инга Хоркина, 25 лет
Ребенка необходимо обследовать, так как причины отита могут быть разные. Одна из них — нарушение подвижности височной кости. Дело в том, что височная кость у малышей неправильно функционирует из?за микротравм, полученных при родах. Если восстановить правильное положение и подвижность височной кости, можно предотвратить развитие отитов и избежать рецидивов.
Заметки на полях
В 2000 году в Санкт-Петербургской медицинской академии был открыт Институт остеопатической медицины, а в 2003 году остеопатический метод лечения был официально утвержден Минздравом РФ. Сегодня уже не редкость получить от невропатолога или гастроэнтеролога направление на лечение к остеопату. Эти специалисты способны справляться с запущенными проблемами. Как они это делают, для многих остается загадкой. Чтобы понять суть работы, нужно понимать, что органы и ткани здорового человека имеют определенную форму, плотность и температуру. Когда в них начинаются патологические изменения, эти характеристики меняются, кроме того, сами органы могут сместиться, увеличиться и даже уплотниться. Руки остеопата способны уловить малейшее изменение, которое еще не причиняет боли и не распознается при обычном медицинском обследовании. Лечит остеопат организм в целом, стимулируя его защитные силы и запуская механизмы саморегуляции.
Уколоться один раз — и на долгие месяцы забыть о морщинах. Именно так большинство клиник рекламирует препарат ботокс. С одной стороны, конечно, заманчиво, а с другой — немного страшно. Ведь препарат содержит токсин ботулизма, а это самый настоящий яд. К счастью, современная медицина его давно приручила. Сомневаетесь? Специалисты развеют ваши страхи.
Отвечают: Ирина Фролова, врач-дерматокосметолог, специалист по anti-age медицине, главный врач медико-косметологического центра «Галлери — Профи»; Елена Баднина, ведущий врач-дерматокосметолог салона экологической косметологии FEMINA, научный сотрудник ГНЦ лазерной С точки зрения омоложения или профилактики старения применение ботокса не имеет смысла. Препарат только временно устраняет морщины, но не улучшает состояние кожи.
Ирина Фролова: Это правда. Инъекции препарата устраняют морщины и препятствуют образованию новых, что, безусловно, улучшает внешний вид. Но процесс увядания кожи продолжается независимо от того, делали вы инъекции препарата или нет. В этом смысле омолаживающими можно назвать препараты для мезотерапии — инъекции витаминных коктейлей, гомеопатических препаратов или гиалуроновой кислоты, которые влияют на процессы метаболизма и регенерации клеток. Ботокс вызывает привыкание, и с каждой новой процедурой нужно увеличивать дозу препарата. И. Ф.: Верно, но лишь отчасти. Зависимость может возникнуть, но не химическая, а скорее психологическая. Зарубежные психологи называют это «бьюти-мания». Человек начинает привыкать к своей изменившейся внешности, к тому, что он выглядит помолодевшим и чувствует себя уверенно. А через полгода препарат рассасывается и прекращает свое действие. И естественно, пациент хочет повторить процедуру. Что касается дозы вводимого препарата, то количество проведенных процедур на нее не влияет. Ботокс используют не только для омоложения, но и для лечения многих заболеваний. И. Ф.: Правильно. Препараты ботулотоксина применяют в лечении заболеваний, связанных с повышенной мышечной активностью, например при спазме век (блефароспазм), нарушениях функции лицевого нерва, косоглазии, головных болях и многом другом. Курс лечения подбирает только врач-невролог. Очень часто с помощью ботокса лечат гипергидроз — весьма распространенное расстройство, обусловленное повышенной активностью вегетативной нервной системы. Ботулотоксин накапливается в организме, и это может привести к серьезным последствиям, таким как отравление, атрофия мышц, расстройства нервной системы. Елена Баднина: Неправда. При введении в мышцу ботокс не проникает в кровь. Его действие ограничивается лишь той зоной, куда был сделан укол. Уже доказано, что используемые в косметологии дозировки ботулотоксина не оказывают системного влияния на организм, поэтому никакой опасности заболевания ботулизмом нет и быть не может.
После инъекций ботокса блокируется только выброс ацетилхолина — медиатора, который передает сигнал от нерва к мышце, что приводит к ослаблению мышечного сокращения. При этом сохраняется кровоснабжение и питание мышцы, чем и объясняется отсутствие атрофии даже после многократного введения ботулинового токсина.
Чтобы предупредить любые осложнения, необходимо учитывать противопоказания к процедуре. К ним относятся нервно-мышечные заболевания, системные и кожные инфекции, прием антибиотиков-аминогликозидов, усиливающих миорелаксацию, беременность и лактация, повышенная кровоточивость. На многих пациентов инъекции ботокса вообще не действуют, даже после введения больших доз препарата. Е. Б.: Да, действительно. Инъекции ботокса могут быть неэффективными как при первичном, так и при повторном введении препарата. В первом случае причиной является наличие в организме специфических антител к ботулотоксину, которые образуются в результате перенесенного ботулизма или после прививки от этого заболевания. Но такие случаи встречаются редко. Гораздо чаще ботокс не действует, если доза препарата была слишком маленькой или косметолог ввел его не в ту мышцу. Антитела к ботулотоксину могут вырабатываться и после первичного введения препарата, и тогда при повторной инъекции его действие снижается. Образованию антител способствует введение больших доз препарата или многократные инъекции малыми дозами через короткие промежутки времени. Через один-два года находящиеся в крови антитела исчезают, и чувствительность к ботоксу может восстановиться. Инъекции ботокса часто называют «процедура обеденного перерыва». Е. Б.: В принципе это правильно. Но после процедуры пациент может чувствовать определенный дискомфорт. Иногда на лице появляются припухлости и отеки, которые проходят в течение нескольких дней. Чтобы предотвратить осложнения после инъекций ботокса, врачи рекомендуют следовать некоторым правилам. После процедуры важно в течение четырех часов находиться только в вертикальном положении и около часа не гримасничать. В течение нескольких суток нельзя загорать в солярии, находиться на солнце. На неделю следует отказаться от любых физиотерапевтических процедур, в том числе массажа лица, а также от приема алкоголя и посещений бани (сауны). Ботокс искажает мимику, и лицо становится «деревянным». Е. Б.: Это заблуждение. Если процедуру проводит опытный специалист, правильно рассчитывающий концентрацию препарата и хорошо владеющий техникой его введения, то мимика не изменяется. Могут возникнуть другие побочные эффекты от инъекций ботулотоксина, такие как асимметрия лица, появление морщин на спинке носа или «бровей Мефистофеля», но они обусловлены особенностями анатомии и физиологии самих мимических мышц и не зависят от квалификации врача. Иногда это может быть первым симптомом начинающейся неврологической патологии (к примеру, при поражении лицевого нерва) или системного заболевания, что позволяет распознать его на ранних стадиях.
Не залететь бы
Материнство — великое счастье, особенно когда оно желанное, осознанное и спланированное. Во всех остальных случаях одна мысль о возможной беременности способна напрочь отбить сексуальное желание. Поэтому предохраняемся!
О чем мы думаем, когда выбираем метод контрацепции? О том, чтобы сработало. Еще очень важный момент — побочные эффекты. Нас волнует, как бы контрацептив не вызвал нежелательных колебаний веса и не повлиял на здоровье. Принципиальным остается и вопрос удовольствия от защищенного полового акта. В прошлом многие средства подавляли либидо, чего современная женщина, пережившая сексуальную революцию и усвоившая ее уроки, терпеть не намерена.
Бабушкин способ
Кому-то покажется странным, но число сторонников естественных методов предохранения даже в наш продвинутый век не уменьшается, а, наоборот, растет. Прерванный половой акт, высчитывание безопасных дней, спринцевание и многие другие народные способы (подчас довольно остроумные, а иногда и не совсем безопасные) нередко уберегают от нежелательной беременности, но не защищают от инфекций.
Распространенное мнение, что при грудном вскармливании «залетов» не бывает, — неверно. Считается, что, когда малыш сосет грудь, в мозг матери поступают сигналы, предотвращающие выработку гормонов, необходимых для наступления беременности. Но этот механизм часто дает сбои, да и яйцеклетка иногда созревает раньше первой менструации.
Изделие № 2
Если вы нерожавшая женщина или занимаетесь любовью эпизодически, то лучшее средство защиты — презерватив. Кроме того, именно это легендарное изделие (в случае сохранения своей целостности!) остается единственным препятствием на пути половых инфекций. А вот говорить о 100 %-ной защите от непредвиденной беременности — преувеличение, так как неаккуратно снятый, порвавшийся или надетый не с самого начала полового акта презерватив уже не дает абсолютной гарантии.
Железный занавес
Вам 35, у вас уже есть ребенок, но в будущем вы хотите, чтобы в семье непременно было пополнение. В этом случае презерватив можно заменять контрацептивными свечами, кремами и таблетками. Это удобно! Нужна защита? Ввел таблетку — и вперед! Но тут есть опасность, ведь все эти средства начинают действовать через 10–15 минут и работают только два часа. Так что повторный «сеанс связи» увеличивает риск зачатия в значительной степени. Ну и конечно, необходимость отвлечься посреди страстного поцелуя, чтобы удалиться в укромное место, ввести препарат и выждать время, пока он растворится, резко снижает ощущение романтики и гасит страсть. Поэтому такое предохранение вряд ли лучший метод для тех, кто занимается сексом часто и подолгу.
Гормональные игры
Ваш партнер — один-единственный на все времена? Тогда выбирайте оральные контрацептивы. С тех пор как полвека назад в США впервые использовали гормональную противозачаточную таблетку, содержащую комбинацию двух женских половых гормонов — прогестагена и эстрогена, этот метод проделал долгий путь. Из средства с огромными (по нынешним меркам) дозами гормонов и не менее внушительным списком побочных эффектов (например, головные боли, увеличение веса, оволосение, нарушение функций печени) таблетки превратились в деликатный контрацептив. В одной таблетке содержится не более 20–35 мг гормонов гестагена и эстрогена. Это в десять раз меньше дозировки, которую назначают гинекологи для восстановления менструального цикла, снятия болезненных ощущений в критические дни и даже нормализации веса.
Однако и у этих средств есть свои минусы. Принимать таблетки необходимо ежедневно чуть ли не по минутам, к тому же они могут спровоцировать кишечные расстройства и рвоту. Полностью полагаться на эти препараты нельзя. Риск случайной беременности составляет от 1 до 2 %. И если вы все?таки забеременеете, имейте в виду: таблетки абсолютно безвредны для плода.
На всякий пожарный
Даже со взрослыми, сознательными женщинами случаются оплошности… Закрутилась, отвлеклась, уснула, наконец, забыла вовремя принять таблетку, поставить вагинальную свечу. В этом случае спасение в экстренной контрацепции — прием повышенной дозы гормонов в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Существуют так называемые таблетки «утро после», наиболее популярные — «Постинор» и «Эскапел», содержащие достаточно высокую дозу гормонов гестагена и эстрогена. Приняв две таблетки с интервалом в 12 часов, вы практически на 100 % устраняете возможность развития нежелательной беременности. Но те, кто пробовал спасаться этими препаратами, знают их побочные действия — сильное кровотечение, сбой менструального цикла. Это неудивительно, поскольку препараты содержат в 10–15 раз больше гормонов, чем обычные комбинированные таблетки. Именно поэтому врачи рекомендуют прибегать к подобной гормональной встряске максимум раз в полгода.
Долгосрочный проект
После 35 и уж тем более после 40 идеальный вариант — внутриматочная спираль. Именно она снимает вопрос о зачатии на ближайшие лет пять. Но она подходит только рожавшим женщинам. И показания к такой защите очень строгие — без воспалений, эрозий, хронических процессов, многократных абортов и без планов на ближайшую беременность. Надежное средство — спираль с гормонами прогестерона. Ставится на пять лет и не противопоказана курящим, поскольку гормон работает только в матке. Но минусы тоже есть. В отличие от других типов спиралей гормональная значительно сокращает критические дни, уменьшает их обильность. Будьте готовы к тому, что в течение двух месяцев менструальный цикл будет настраиваться на новый ритм и первые три недели придется воздержаться от секса.
Мужской подход
Какова роль мужчины в общем деле предохранения? До недавнего времени она сводилась к трем вариантам. Первый — очень ненадежный. Это тот самый прерванный акт, который многим мужчинам позволил узнать радость отцовства. Второй, наименее любимый представителями сильного пола — презерватив. И третий — настолько радикальный, что лишь немногие смельчаки решались на него: перевязывание семенных канальцев.
В последние годы врачи испытывают на добровольцах еще один путь — мужскую оральную контрацепцию. По опросам, выпить таблетку «против этого» согласны 83 % мужчин, но медики, прежде чем запускать подобный препарат в массовое производство, хотят убедиться в отсутствии серьезных побочных эффектов. Так что если безопасность подтвердится, вероятно, в скором времени женское участие в предохранении будет сводиться к небрежному: «Дорогой! Ты не забыл выпить таблетку?» Мнение эксперта
Александр ТИХОМИРОВ, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета, эксперт проекта «Сюрпризов — нет!»:
«Требования к современным контрацептивам можно суммировать следующим образом: высокая эффективность, безопасность, низкое содержание гормонов, удобство в применении, положительное влияние на либидо и оргазм. Всеми ими обладает вагинальное кольцо. Пожалуй, самый привлекательный момент такой защиты с точки зрения специалистов — это очень низкая доза гормона эстрогена, высвобождаемая кольцом ежесуточно: всего 15 мкг, в то время как минимальная доза, содержащаяся в оральных гормональных контрацептивах, — 20 мкг этинилэстрадиола в сутки. Снизить дозу позволяет само расположение контрацептива: близость к матке исключает вероятность, что часть гормонов выведется из организма, не достигнув пункта назначения».
Ирина МАКАРОВА, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Корпорации эстетической медицины «Оптимед»:
«На фармацевтическом рынке в настоящий момент присутствует не меньше 30 противозачаточных средств, которые могут надежно защитить от беременности. Сделать правильный выбор поможет врач-гинеколог. Он выявит показания и противопоказания, а в случае необходимости назначит обследование. Без рекомендаций доктора прием препарата может вызвать внутреннее кровотечение, боли в животе, тошноту, рвоту».
Даже если ребенок идет головкой, то есть роды происходят в головном предлежании плода, возможны различные варианты. Среди них нормальным, или физиологическим, считается только один – когда головка ребенка проходит по родовому каналу, согнувшись таким образом, что первым появляется на свет затылок, обращенный вперед. Так протекает подавляющее большинство родов (90-95 %).
Но при головном предлежании бывают случаи, когда головка не сгибается, а разгибается. Тогда говорят о разгибательных предлежаниях головки. Они различаются между собой.
По Российскому законодательству к осложненным родам относится довольно большое количество вариантов родоразрешения, сопровождавшихся теми или иными осложнениями либо со стороны матери, либо со стороны плода.
Факторы, осложняющие роды, можно разделить на осложнения, проявившиеся до беременности, во время беременности, во время родов и в послеродовом периоде.
Еще совсем недавно вопрос о том, какие могут быть виды родов, решался однозначно. Роды могли происходить только в роддоме, только в положении лежа, только с активным врачебным вмешательством. В качестве альтернативы предлагалось только кесарево сечение, причем довольно часто его применяли не из-за того, что это нужно роженице, а из-за того, что так проще и врачам, и женщине. Заснула, проснулась, из палаты для новорожденных ребенка принесли. И все. Как потом такая женщина налаживала контакт с малышом, боялась ли взять его на руки, какие проблемы были у нее и крохи – это мало кого беспокоило, кроме детских психологов и врачей детских поликлиник.
Потом постепенно вернулось понимание того, что беременность – не болезнь, а роды – не операция, что естественные роды, то есть такие, какими их задумала природа, лучше и для матери, и для ребенка.
“Где рожать?” – один из основных вопросов, возникающих во время беременности.
Как выбрать роддом, чтобы родить здорового ребенка и сохранить собственное здоровье, роддом, где профессионализм персонала сочетается с душевной теплотой?
В первую очередь, можно воспользоваться советом друзей и родственников, которые могут дать рекомендацию, основываясь на личном опыте пребывания в роддоме.
Роды на дому – это безопасная альтернатива родам в больнице, но будьте осторожны с вашими ожиданиями того, что роды на дому менее болезненны, чем роды в больнице.
Рожаете вы на дому или в больнице, вы не должны забывать о специальной подготовке к родам. Во-первых, об упражнениях, которые уменьшают боль. Во время родов всегда существует промежуток между схватками, когда можно перевести дух. Но возможность наступления более глубокого расслабления между схватками зависит от того, насколько соответствуют ожидания женщиной боли во время родов и испытываемыми болевыми ощущениями. Объяснить это можно так, мозг человека находится в подвешенном состоянии между тем, что реально происходит и что ожидается.
Казалось бы, давно уже развенчаны мифы и предрассудки, усложняющие и омрачающие беременность. Но нет! Удивительно, как они живучи до сих пор, как крепко въелись в сознание и передаются из поколения в поколение. По-прежнему будущие мамы спорят о том, кто отбирает больше красоты – девочка или мальчик, беспокоятся о том, что фигура после родов испортится навсегда, и даже из суеверных побуждений откладывают покупку приданого малыша до его появления на свет.
Вам становится легче дышать, так как головка плода постепенно опускается к входу в малый таз.
Важно при беременности:
В течение этих недель врач, вероятно, направит Вас на очередное ультразвуковое исследование. Сейчас уже можно точно сказать, какое положение в матке занимает плод. С достаточно большой точностью доктор определит предполагаемую массу и длину плода.
Большую нагрузку во время беременности испытывают почки. Правильная работа почек играет очень важную роль в период беременности. Через почки выводятся шлаки, продукты жизнедеятельности матери и плода. Может появиться учащенное мочеиспускание, так как большая матка давит на мочевой пузырь.
Важно при беременности:
Если у Вас появились болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, повысилась температура тела, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть опасно для Вашего здоровья и развития ребенка.
Ваш живот заметно округляется. Меняется осанка. Скоро трудно будет обходиться без бандажа — он поможет разгрузить мышцы спины и позвоночника, будет поддерживать мышцы живота.
Важно при беременности:
Врач выслушивает сердце Вашего будущего ребенка с помощью стетоскопа. Такой контроль доктор будет проводить в течение всей беременности и во время родов.
Отношение к беременности на протяжении истории человечества колебалось в широких пределах: от крестьянского труда на протяжении всех 9 месяцев и родов в поле до укладывания в постель на тот же срок дам из высшего общества в XIX веке.
Дорогие будущие родители! Сейчас вопрос, кому доверить ведение беременности и родов, является для вас самым актуальным.
Головные предлежания родов
По Российскому законодательству к осложненным родам относится довольно большое количество вариантов родоразрешения, сопровождавшихся теми или иными осложнениями либо со стороны матери, либо со стороны плода.
Еще совсем недавно вопрос о том, какие могут быть виды родов, решался однозначно. Роды могли происходить только в роддоме, только в положении лежа, только с активным врачебным вмешательством. В качестве альтернативы предлагалось только кесарево сечение, причем довольно часто его применяли не из-за того, что это нужно роженице, а из-за того, что так проще и врачам, и женщине. Заснула, проснулась, из палаты для новорожденных ребенка принесли. И все. Как потом такая женщина налаживала контакт с малышом, боялась ли взять его на руки, какие проблемы были у нее и крохи – это мало кого беспокоило, кроме детских психологов и врачей детских поликлиник.
“Где рожать?” – один из основных вопросов, возникающих во время беременности.
Роды на дому – это безопасная альтернатива родам в больнице, но будьте осторожны с вашими ожиданиями того, что роды на дому менее болезненны, чем роды в больнице.
Казалось бы, давно уже развенчаны мифы и предрассудки, усложняющие и омрачающие беременность. Но нет! Удивительно, как они живучи до сих пор, как крепко въелись в сознание и передаются из поколения в поколение. По-прежнему будущие мамы спорят о том, кто отбирает больше красоты – девочка или мальчик, беспокоятся о том, что фигура после родов испортится навсегда, и даже из суеверных побуждений откладывают покупку приданого малыша до его появления на свет.
36 неделя беременности
21 неделя беременности